Чи може тарілка їжі змінити життя дитини з СДУГ?

Коли ми чуємо про СДУГ — синдром дефіциту уваги з гіперактивністю, — перше, що спадає на думку, це ліки, терапія чи спеціальні заняття. Але що, якби частина проблеми ховалася в повсякденній їжі? Не в тому, що дитина їсть забагато солодкого раз на рік, а в тих продуктах, які щодня лежать на тарілці: яскраві цукерки, чіпси, напівфабрикати, газовані напої. Дослідження останніх десятиліть показують: для деяких дітей саме їжа може посилювати неуважність, імпульсивність і гіперактивність. І навпаки — зміна раціону здатна повернути спокій і концентрацію.

Почнемо з історії, яка звучить майже як детектив. У 2011 році в авторитетному журналі The Lancet вийшло дослідження нідерландських вчених (INCA study). Вони взяли звичайних дітей з СДУГ — не відібраних спеціально, а тих, хто просто прийшов до лікаря з типовими скаргами. Половина дітей продовжувала їсти як завжди, а інша половина на п'ять тижнів перейшла на дуже просту, так звану олігоантигенну дієту: рис, м'ясо (індичка чи баранина), овочі, груші та вода. Нічого яскравого, нічого обробленого. Результат вразив: у 60% дітей з дієтної групи симптоми СДУГ зменшилися настільки сильно, що різниця була помітна навіть незалежним експертам — педагогам і педіатрам, які не знали, хто в якій групі (сліпий метод оцінки). Коли потім цим дітям почали повертати звичну їжу, симптоми поверталися. Це був не плацебо-ефект — дослідження мало контрольну групу і частково подвійне сліпування.

Звісно, критики були: дієта надто сувора, її важко дотримуватися, а ефект міг бути частково пов'язаний з увагою батьків. Але пізніші роботи підтверджували: у багатьох дітей їжа дійсно впливає на мозок. Не у всіх — приблизно в половині чи трохи більше. Для решти СДУГ має інші причини: генетика, стрес, середовище. Але для тих, у кого дієта працює, зміни бувають вражаючими.

Чому звичайна їжа може "розхитувати" мозок?

Тут вступає психологія і нейробіологія. СДУГ — це не просто "погано вихована дитина". Це порушення балансу нейромедіаторів, насамперед дофаміну — речовини, яка допомагає фокусуватися, планувати і контролювати імпульси. Дофамін — це наш внутрішній "мотиватор" та регулятор виконавчих функцій. Коли його мало або він працює неправильно, увага розсіюється, а рухи стають надмірними.

Оброблені продукти впливають на цей баланс кількома шляхами:

• Барвники та консерванти. Штучні харчові барвники (як тартрозин чи жовтий №5) і консерванти, наприклад бензоат натрію, можуть викликати гіперактивність у чутливих дітей. Мета-аналізи показують невеликий, але стабільний ефект: виключення цих добавок зменшує симптоми приблизно у 8–30% дітей. Чому? Ці речовини можуть впливати на нервові сигнали або викликати нейрозапалення (легке запалення в тканинах мозку).
• Цукор і швидкі вуглеводи. Багато досліджень не знайшли прямого зв'язку "цукор = гіперактивність у всіх". Але в дітей з СДУГ надлишок цукру може посилювати коливання рівня глюкози в крові, що призводить до різких сплесків і падінь енергії. А це, своєю чергою, веде до неуважності та дратівливості. Плюс, оброблені продукти часто бідні на поживні речовини: мало заліза, цинку, магнію — мінералів, які критично необхідні для синтезу дофаміну.
• Зв'язок кишківник-мозок. Ми знаємо, що кишківник — це "другий мозок". Там живуть трильйони бактерій, які виробляють речовини, що впливають на настрій і увагу: серотонін, коротколанцюгові жирні кислоти, і навіть попередники дофаміну. У дітей з СДУГ часто виявляють дисбаланс мікробіоти — менше корисних бактерій. Оброблена їжа з добавками і малою кількістю клітковини порушує цей баланс, посилюючи запалення і сигналізуючи мозку "щось не так". Дослідження показують: здорова дієта з овочами, фруктами і ферментованими продуктами може покращувати стан мікробіоти і, відповідно, зменшувати симптоми.
• Омега-3 жирні кислоти. Це ще один ключ. Вони будують мембрани нейронів і зменшують запалення. Діти з СДУГ часто мають нижчий рівень омега-3 в крові. Доповнення риб'ячим жиром чи їжею, багатою на нього (лосось, сардини, волоські горіхи), дає скромний, але помітний ефект: покращується увага, знижується імпульсивність.

Що робити практично?

Не треба відразу кидатися в екстремальну дієту. Почніть з простого:

1. Зменшіть кількість оброблених продуктів: чіпси, ковбаси, готові сніданки, яскраві йогурти та соки зі штучними добавками краще прибрати з раціону.
2. Додайте цільні продукти: овочі, фрукти, горіхи, рибу, яйця, бобові.
3. Спробуйте "здорові патерни": середземноморська дієта (багато зелені, риби, оливкової олії) пов'язана з меншим ризиком виникнення симптомів СДУГ.
4. Елімінаційна дієта: Якщо підозрюєте сильний вплив їжі, можна спробувати сувору елімінаційну дієту, але обов'язково під наглядом лікаря чи дієтолога. Це не для всіх — вона складна і вимагає дисципліни, але для тих, у кого є харчова чутливість, вона може стати проривом.

СДУГ — комплексний розлад, і дієта не замінить ліки чи когнітивно-поведінкову терапію, якщо вони призначені лікарем. Але вона може стати потужним союзником. Багато батьків розповідають: коли дитина їсть просту, чисту їжу, вона стає спокійнішою, краще вчиться, в сім'ї виникає менше конфліктів. Можливо, і ваша тарілка може стати частиною великого рішення.

Література

• Pelsser, L. M., et al. (2011). Effects of a restricted elimination diet on the behaviour of children with ADHD (INCA study): a randomised controlled trial. The Lancet, 377(9764), 494-503. (Ключове дослідження про вплив елімінаційної дієти).
• Nigg, J. T., et al. (2012). Meta-Analysis of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder or Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Symptoms, Restriction Diet, and Synthetic Food Color Additives. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. (Підтвердження впливу барвників на частину дітей).
• Bloch, M. H., & Qawasmi, A. (2011). Omega-3 Fatty Acid Supplementation for the Treatment of Children With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Symptomatology: Systematic Review and Meta-Analysis. (Огляд ефективності омега-3).
• Chang, J. P., et al. (2018). Omega-3 Polyunsaturated Fatty Acids in Youths with Attention Deficit Hyperactivity Disorder: A Systematic Review and Meta-Analysis. (Дослідження дефіциту омега-3 у дітей із СДУГ).