Почему кабинет психолога кажется мужчинам чужой территорией?

Глядя на статистику, нельзя не задаться вопросом: почему женщины обращаются за психологической помощью в полтора, а то и в три раза чаще мужчин? Получается, что в любой момент времени большинство клиентов в кабинетах терапевтов — женщины. В чем же дело? У меня есть теория, которая, как мне кажется, объясняет этот перекос. Она уходит корнями в самое начало современной психотерапии.

Истоки «разговорной терапии»

Давайте перенесемся в Вену начала XX века. Зигмунд Фрейд, врач-невролог, из-за своего еврейского происхождения сталкивался с антисемитизмом и не мог достичь того статуса, которого заслуживал. Он оказался на периферии профессионального сообщества, и ему приходилось работать с теми пациентами, от которых отказывались другие, более именитые врачи. Как и он сам, его пациенты часто были «гражданами второго сорта» того общества. Это означало, что значительную часть его практики составляли женщины.

Именно в этом контексте, работая преимущественно с женской аудиторией, Фрейд начал формулировать свои идеи, которые легли в основу психоанализа. Мы часто думаем, что именно Фрейд придумал «лечение разговором» — идею, что если человек достаточно долго говорит о своих проблемах, ему становится лучше. На самом деле этот термин придумала одна из его первых пациенток, известная нам по записям как Анна О. (в нашей истории назовем ее Анной К.).

Изначально Фрейд подходил к ее лечению с традиционной, патерналистской медицинской позиции. Но Анна К. проявила настойчивость и попросила его просто «замолчать и слушать». Фрейд, которому нужна была практика, согласился на этот эксперимент. К его удивлению, метод сработал: когда он просто слушал, позволяя ей свободно говорить, ее невротические симптомы начали ослабевать. Это был революционный момент. Основа современной психотерапии была заложена: сам акт проговаривания мыслей и чувств признавался терапевтическим.

Два разных языка: логика против эмоций

И хотя в «лечении разговором», безусловно, есть огромная ценность, я думаю, что именно здесь и кроется причина гендерного дисбаланса. Существуют заметные различия в том, как мужчины и женщины склонны общаться и решать проблемы.

Для многих мужчин идея о том, что разговор о чувствах сам по себе полезен, кажется абсурдной. Они смотрят на терапию и думают: «То есть я должен платить кому-то большие деньги в час, чтобы просто сидеть и жаловаться? Как это решит мою проблему? Я с тем же успехом могу рассказать все кирпичной стене и сэкономить деньги». Мужчины, как правило, подходят к трудностям с позиции решения проблем. Они более логичны и рациональны в своих стратегиях. Женщины же чаще склонны подходить к трудностям с точки зрения эмоционального совладания, они более эмоциональны и интуитивны.

Я не говорю, что женщины нерациональны, а мужчины бесчувственны. Речь идет лишь об общих, статистически заметных тенденциях. Проблема в том, что специалисты в области психического здоровья заслужили репутацию тех, кто предпочитает именно недирективные, эмоционально-ориентированные подходы, а не четкие стратегии решения проблем. Этот уклон в сторону «женского» стиля совладания с трудностями и отталкивает многих мужчин.

Когда подход имеет значение

Мужчины не видят в разговоре о проблеме самоцель. И я склонен с ними согласиться. Мой собственный подход к терапии — очень активный, рациональный, директивный и практичный. Он нацелен на результат. Однако такой подход не является мейнстримом, и в этом, как мне кажется, кроется проблема.

Это один из многих способов, которым моя профессия, возможно, подводит мужчин. Если бы психотерапия чаще предлагала рациональные, ориентированные на конкретные действия аргументы и методы, мы бы увидели в кабинетах гораздо больше мужчин. И дело тут не в кампаниях по «снижению стигматизации», а в адаптации самого продукта к потребностям клиента.

В конечном счете, если бы терапия стала более гибкой и разнообразной в своих подходах, это принесло бы пользу всем: и мужчинам, которые получили бы необходимую поддержку, и женщинам, которые их любят.

Литература:

• Бройер, Й., Фрейд, З. (1895). Исследования истерии (нем. Studien über Hysterie). (В этой фундаментальной работе подробно описан случай «Анны О.» (Берты Паппенгейм), который лег в основу концепции «катартического метода» и «лечения разговором». Книга иллюстрирует, как практика, ориентированная на выслушивание пациента, стала основой психоанализа).
• Ильин, Е. П. (2002). Дифференциальная психофизиология мужчины и женщины. СПб.: Питер. (Обширный труд, анализирующий психологические и физиологические различия между полами. В книге рассматриваются, среди прочего, различия в эмоциональных реакциях, стилях мышления и коммуникации, что подтверждает тезис статьи о склонности мужчин к проблемно-ориентированному подходу, а женщин — к эмоциональному совладанию).