डायलेक्टिकल बिहेवियर थेरेपी (DBT) एक संरचित मनोचिकित्सा पद्धति है जिसे 1980 के दशक में मनोवैज्ञानिक मार्शा लिनहान ने विकसित किया था। DBT का मूल लक्ष्य उन लोगों की सहायता करना है जो तीव्र भावनात्मक असंतुलन, आत्म-नुकसानकारी व्यवहार, और संबंधों में समस्याओं का सामना करते हैं। यह थेरपी पारंपरिक संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी को माइंडफुलनेस और द्वैत (डायलेक्टिक) पहलों के साथ जोड़ती है।
DBT चार मुख्य कौशल समूह सिखाती है:
- माइंडफुलनेस: बगैर निर्णय के वर्तमान क्षण का ध्यानपूर्वक अवलोकन करना; साँसों और शरीर की भावनाओं पर ध्यान केंद्रित करना।
- डिस्ट्रेस टॉलरेंस: तीव्र या असहनीय भावनाओं का सामना करते हुए आत्म-हानिकारक प्रतिक्रियाओं से बचने की रणनीतियाँ, जैसे विकर्षण, आत्म-सहानुभूति, और संकट नियोजन।
- भावनात्मक नियमन: भावनाओं की तीव्रता घटाने के तरीके; भावनाओं की पहचान, उन्हें नाम देना, और सकारात्मक गतिविधियाँ जैसे ध्यान, व्यायाम आदि को शामिल करना।
- इंटरपर्सनल एफेक्टिवनेस: प्रभावी संवाद कौशल, स्वस्थ सीमाएँ निर्धारित करना, और दूसरों के साथ संतुलित संबंध बनाए रखना।
DBT आमतौर पर व्यक्तिगत थेरेपी और समूह कौशल प्रशिक्षण के संयोजन से संचालित होती है। व्यक्तिगत सत्र में थेरेपिस्ट और क्लाइंट साप्ताहिक लक्ष्य, चुनौतियाँ और व्यवहार पैटर्न पर चर्चा करते हैं। समूह सत्र में, क्लाइंट्स साझा सीखने और रोल-प्ले के माध्यम से कौशल का व्यावहारिक अभ्यास करते हैं।
थेरपी के बीच में ग्राहक आपातकालीन समर्थन के लिए फोन या टेक्स्ट के माध्यम से थेरपिस्ट से संपर्क कर सकता है, जिससे वास्तविक जीवन में सीखी गई रणनीतियाँ तुरंत लागू हो सकती हैं और जोखिम कम हो जाता है।
DBT सत्र का प्रारंभिक चरण जोखिम मूल्यांकन और सुरक्षा योजना तैयार करने पर केंद्रित होता है। उसके बाद कौशल-निर्माण का भाग आता है और अंत में जीवन के विभिन्न क्षेत्रों में इन कौशलों को लागू करने पर जोर दिया जाता है।
अभ्यास और शोध दिखाते हैं कि DBT आत्म-हानि व्यवहार, अस्पताल में भर्ती समय और उपचार छोड़ने की दर को कम करता है, साथ ही भावनात्मक स्थिरता, स्व-स्वीकृति और संबंध संतुष्टि को बढ़ाता है।
DBT चिकित्सक विशेष रूप से प्रशिक्षित और प्रमाणित होते हैं, अक्सर Behavioral Tech या अन्य मान्यता प्राप्त संस्थानों से प्रमाणपत्र प्राप्त करते हैं। वे मानसिक स्वास्थ्य क्लीनिकों, अस्पतालों और केंद्रों में काम करते हैं और नियमित सुपरविजन के तहत रहते हैं।
DBT का विज्ञान-समर्थित और संरचित ढांचा, साथ ही व्यक्ति पर केंद्रित सहयोगी दृष्टिकोण, इसे तीव्र भावनात्मक चुनौतियों का सामना कर रहे व्यक्तियों के लिए एक अत्यंत प्रभावी उपचार बनाता है।
