विरोधाभासी-आदर्शजनक विकार (Oppositional Defiant Disorder, ODD) एक व्यवहारिक स्थिति है जिसमें बच्चे या किशोर लगातार वयस्क अनुशासन या दिशानिर्देशों का विरोध करते हैं, आदेशों को ठुकराते हैं और जानबूझकर दूसरों को उत्तेजित करते हैं। ODD वाले बच्चे अक्सर माता-पिता, शिक्षकों या अन्य अधिकारिक हस्तियों के साथ बहस करते हैं, नियमों का उल्लंघन करते हैं, किसी की गलती पर दोष दूसरों पर डालते हैं तथा आसानी से क्रोधित हो जाते हैं।
यह व्यवहार सामान्य बाल खेल या असहयोग से अलग होता है क्योंकि यह अत्यधिक, लगातार और बहु-परिस्थितीय होता है। उदाहरण के लिए, स्कूल में शिक्षक की बात सुनने से इनकार करना, घरेलू कार्यों से इन्कार करना, और छोटी बातों पर जबरदस्त गुस्सा दिखाना ODD के लक्षण हैं। यह स्थिति परिवारिक वातावरण, शैक्षणिक प्रगति और सामाजिक संबंधों को प्रभावित करती है।
ODD का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है, लेकिन आनुवांशिकी, मस्तिष्क रसायन संबंधी असंतुलन और पारिवारिक वातावरण जैसे कारक जिम्मेदार हो सकते हैं। असंगत अनुशासनात्मक नीतियाँ, अत्यधिक कठोर या अत्यधिक लचीले पालन-पोषण के तरीके, और तनावपूर्ण घरेलू परिस्थितियाँ ODD विकास के लिए जोखिम बढ़ाती हैं। कुछ बच्चों में स्व-नियंत्रण की कमी और भावनात्मक अस्थिरता भी योगदान देती है।
ODD का मूल्यांकन मनोवैज्ञानिक या बाल मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है, जिसमें क्लीनिकल इंटरव्यू, मानकीकृत प्रश्नावली और व्यवहारिक अवलोकन शामिल हैं। इसके तहत घरेलू और विद्यालयी वातावरण में बच्चे के व्यवहार की गंभीरता, आवृत्ति और जारी रहने की अवधि का आकलन किया जाता है।
ODD के इलाज में व्यवहारिक थेरेपी, परिवार उपचार और शैक्षिक हस्तक्षेप शामिल होते हैं। व्यवहारिक थेरेपी में बच्चे को सकारात्मक व्यवहार के लिए पुरस्कृत किया जाता है, जबकि नकारात्मक व्यवहार के लिए स्पष्ट परिणाम प्रदान किए जाते हैं। परिवार उपचार में माता-पिता को सीमाएँ निर्धारित करने, सकारात्मक सुदृढीकरण और कठोर दंड के बीच संतुलन बनाए रखने की रणनीतियाँ सिखाई जाती हैं।
विशेष रूप से, माता-पिता को सिखाया जाता है कि वे नियमित रूप से सुनवाई करें, स्थिर नियम लागू करें और व्यवहार योजना बनाएं। शिक्षक साथ मिलकर बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत व्यवहार प्रबंधन योजना तैयार करते हैं, जिसमें पुरस्कार-प्रणाली और निराशाजनक व्यवहार के लिए तात्कालिक नतीजे शामिल होते हैं।
जब ODD के साथ ADHD या अन्य विकार भी होते हैं, तो संयोजन उपचार में मस्तिष्क रसायन को संतुलित करने हेतु दवाएँ जैसे ADHD के लिए स्टिमुलेंट्स शामिल हो सकती हैं। यह आत्म-नियंत्रण और ध्यान में सुधार लाकर ODD लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं।
ODD के साथ जीवन भर की चुनौतियाँ हो सकती हैं, लेकिन सही प्रारंभिक उपचार से बच्चे व्यवहार में सुधार कर सकते हैं। अभिभावक, शिक्षक और चिकित्सीय टीम का मिलाजुला समर्थन बच्चों को समस्याओं से निपटने के नए तरीके सिखाता है, जिससे वे आत्मविश्वास बढ़ाते हैं और भविष्य में स्वस्थ सामाजिक संबंध बना सकते हैं।
